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①双相情感障碍较单相抑郁发病年龄更早，首次发作往往在15岁左右。

②发作性心境不稳定，患者抑郁、焦虑、欣快、烦躁不安、紧张、激越、易激惹、冲动、愤怒等病理情绪呈短暂发作，持续数小时或1~2天，常难以预测。抑郁患者若有突出的心境不稳定，往往预示是双相障碍。

③同时伴显著的食欲亢进、体重增加、睡眠过多的抑郁，以及伴精神病性症状的抑郁，易转成双相情感障碍。

④单相抑郁患者在抗抑郁治疗过程中出现转相，应视以双相情感性障碍。

⑤有双相障碍家族史阳性，有些仅提示家族里有脾气很坏、偏执的人，往往是阈下的患者。

⑥抑郁伴情感旺盛、环性情感气质者易自然转躁或在接受抗抑郁剂治疗后转躁。

⑦与欣快性躁狂相比，烦闷性躁狂更为常见，表现为：烦躁、焦虑、沮丧、易于激惹、冲动、自控力下降、缺乏理智、活动性增高、思维有时过分活跃等，常在抑郁相中间穿插，易被误诊为激越性抑郁。

双相情感障碍通常由生活事件诱发，但基因缺陷生物因素在发病中起主要作用，其脑神经递质紊乱不平衡，已明确是多基因遗传性疾病，它的遗传相关性较其他精神心理疾病更高，故药物治疗是基础。心理治疗有积极的作用，但不能替代药物治疗。躁狂、抑郁症状两周内同时混合存在，或一年内躁狂、抑郁、混合发作先后有4次以上，原则上不能使用抗抑郁药，否则会恶化病情。

医生对轻躁狂及混合发作的识别很重要，而作为患者及家属，提供详细的病史，也是至关重要的。无论是单相抑郁或双相抑郁都需要医生定期的监察，一旦出现轻躁狂症状，应及时停用抗抑郁药，调整治疗方案。

双相障碍的危害极大，严重损害患者的社会生活功能，破坏人际关系，自杀成功率高，治疗很多时侯有难度，但仍需积极寻找有效治疗方案，不能随意放弃，家属更需督促配合，帮助患者积极面对。与其他疾病一样，必须积极防治，不要因羞耻感，或简单归因为情绪脾气适应问题而回避治疗，导致不幸事件发生或任其损害身心健康。